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外科学论文_机械通气不同时期气管切开患者临

来源:机械与电子 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-09-10
作者:网站采编
关键词:
摘要:文章摘要:目的 探究机械通气不同时期气管切开患者的临床特征及预后的影响因素。方法 选取2015年2月至2016年4月在雅安市人民医院重症监护病房(ICU)治疗的197例长期机械通气患者作为研

文章摘要:目的 探究机械通气不同时期气管切开患者的临床特征及预后的影响因素。方法 选取2015年2月至2016年4月在雅安市人民医院重症监护病房(ICU)治疗的197例长期机械通气患者作为研究对象,根据气管切开时间不同分为早期组(106例)和晚期组(91例),比较两组患者的临床资料,统计呼吸机相关肺炎发生率、患者生存率,采用多因素Cox回归分析患者预后的影响因素。结果 早期组患者年龄> 70岁、机械通气时间≥15 d、ICU住院时间≥30 d、发生呼吸机相关肺炎的比例低于晚期组[33.02%(35/106)比48.35%(44/91)、29.25%(31/106)比51.65%(47/91)、31.13%(33/106)比46.15%(42/91)、12.26%(13/106)比25.27%(23/91)](P <0.05或P <0.01)。随访1年患者生存率为82.23%(162/197),年龄≤70岁患者生存率高于> 70岁患者[87.29%(103/118)比74.68%(59/79)]、机械通气时间<15 d生存率高于机械通气时间≥15 d患者[88.23%(105/119)比75.64%(59/78)],ICU住院时间<30 d生存率高于ICU住院时间≥30 d患者[87.70%(107/122)比73.33%(55/75)],早期气管切开患者生存率高于晚期气管切开患者[87.74%(93/106)比75.82%(69/91)](P <0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄(HR=2.215,95%CI1.329~3.692)、机械通气时间(HR=2.063,95%CI 1.306~3.259)、气管切开时机(HR=2.259,95%CI1.475~3.460)是影响患者预后的独立预后因素(P <0.05或P <0.01)。结论 长期机械通气患者采用早期气管切开术可缩短ICU住院时间和机械通气时间,降低1年病死率,改善患者预后。

文章关键词:气管切开术,长期机械通气,预后,

论文作者:席娟1 朱荣飞2 

作者单位:1. 雅安市人民医院ICU 2. 雅安市人民医院耳鼻喉科 

论文分类号: R653

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文章来源:《机械与电子》 网址: http://www.jxydzzz.cn/qikandaodu/2021/0910/1672.html



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